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發(fā)布時間:2023/8/31 10:49:00 來源:http://xiburen.com.cn/news970790.html
①鑄造卡環(huán):是經(jīng)蠟型制作、包埋,用高熔合金通過鑄造工藝制作而成。鑄造卡環(huán)包括圓環(huán)形卡環(huán)和桿狀卡環(huán)。 圓環(huán)形卡環(huán):包繞基牙3個面和4個軸線角,即包繞基牙牙冠3/4以上,形似圓圈,故名圓環(huán)形卡環(huán)。這種卡環(huán)為Aker(1936)首先應(yīng)用,故又稱Aker卡環(huán)。圓環(huán)形卡環(huán)適用于牙周組織健康、牙冠外形好的基牙上,其支持、固位和穩(wěn)定作用均好。 桿狀卡環(huán):桿狀卡環(huán)是Roach(1934)首先提出的,故又名Roach卡環(huán)。這種卡環(huán)有相對獨立的頰側(cè)臂和舌側(cè)臂,卡環(huán)臂是從基托的金屬支架、基托內(nèi)的固位網(wǎng)或大小連接體伸出,經(jīng)牙齦到基牙唇頰面凸點下倒凹區(qū)。其固位作用是由下而上呈推型固位,故亦稱推型卡環(huán)。適用于后牙游離缺失的基牙,其固位作用好,但穩(wěn)定作用差。
②彎制卡環(huán):彎制卡環(huán)是采用圓形不銹鋼絲彎制而成。一般磨牙卡環(huán)用直徑0.9~1.Omm(20~19號)的鋼絲,前磨牙及前牙卡環(huán)用直徑0.8~0.9mm(20~20號)鋼絲。支托用直徑1.2mm(18號)不銹鋼絲壓扁彎制而成,若用鑄造支托更好。由于這類卡環(huán)與基牙表面呈線形接觸,接觸面積小,光滑、易清潔、基牙致齲率低,且制作設(shè)備簡單,操作簡便,容易調(diào)改,經(jīng)濟耐用,故目前臨床上仍廣泛采用。
鑄造和彎制卡環(huán)的設(shè)計形式:
圈形卡環(huán)(又稱環(huán)狀卡環(huán)):多用于孤立的最后一顆磨牙,并向近中頰(上頜)或近中舌(下頜)側(cè)傾斜者??ōh(huán)幾乎圍繞整個牙冠軸面,卡環(huán)臂具有彈性的尖端止于上頜磨牙的近中頰側(cè)或下頜磨牙的近中舌側(cè)倒凹區(qū)。鑄造圈形卡環(huán)可在近遠中(牙合)緣設(shè)計兩個(牙合)支托,其非固位側(cè)卡環(huán)臂不應(yīng)進人倒凹,并應(yīng)有輔助卡臂支撐。彎制圈形卡環(huán)則只有近中(牙合)支托,非固位側(cè)卡環(huán)臂應(yīng)將基托延長至遠中包繞,起加固和對抗臂作用,以避免卡環(huán)臂太長變形。
回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或呈錐形,其特點是:卡環(huán)臂尖端位于基牙唇(頰)側(cè)倒凹區(qū),繞過基牙遠中面與(牙合)支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌側(cè)非倒凹區(qū)形成對抗臂,并在基牙近中舌側(cè)通過小連接體與腭(舌)桿相連。若卡環(huán)臂尖端位于基牙舌側(cè)倒凹區(qū)(如下頜基牙向舌側(cè)嚴(yán)重傾斜),卡環(huán)臂與遠中(牙合)支托相連并轉(zhuǎn)向頰側(cè),于近中通過小連接體與基托金屬支架相連,則稱為反回力卡環(huán)。二者均為鑄造卡環(huán),由于遠中(牙合)支托不直接與基托相連接,抬力先通過人工牙和基托傳到黏膜和牙槽嵴,再遷回傳至基牙,這就減輕了基牙的負荷,具有應(yīng)力中斷作用。
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